تركيب الاوعية الدموية و تلاؤمها مع وظيفتها:
من اكبر الشرايين الى أصغرها تحاط تماما بالعضلات الملساء - و بسمك خلية صغيرة في أصغرها، ولكن غالبا ما تكون سميكة من خليتين إلى أربع خلايا. يتم أيضا ربط الخلايا البطانية التي تبطن الوعاء بإحكام ببعضها البعض.
تحتوي الأوردة على جدران غير مكتملة أكثر مع وجود فجوات أكبر بين الخلايا. أصغرها (الأوردة بعد الشعيرات الدموية) ليس لها عضلات ملساء على الإطلاق والأكبر منها قليلا لا تحتوي إلا على عضلات ملساء غير مكتملة. و جدرانها مسامية أكثر بكثير من جدران الشرايين.
لفهم كيفية ارتباط ذلك بانتقال السرطان، دعنا أولاً نفكر في مسألة ذات صلة - كيف تخرج الخلايا من مجرى الدم. تؤدي خلايا الدم البيضاء كما تعلم، أدوارها بشكل رئيسي في الأنسجة المحيطة بالأوعية الدموية وعليها مغادرة مجرى الدم. مجرى الدم هو مجرد مترو انفاق الذي يأخذونه للعمل؛ يقع مكتبهم في الأنسجة الضامة والأنسجة الأخرى خارج مجرى الدم.
يسمى انتقالها و زحفها من وعاء دموي إلى النسيج المجاور بالهجرة emigration. الشكل يظهر هجرة خلايا الدم البيضاء المتعادلة لنسيج تعرض للالتهاب.
تنجذب خلايا الدم البيضاء وخصوصا المتعادلة إلى موقع العدوى او الالتهاب بسبب إطلاق السيتوكينات من الأنسجة المصابة. تسمى هذه العملية بالانجذاب الكيميائي CHEMOTAXIS. خلال هذه الهجرة ، قد تترك العدلات الدورة الدموية وتدخل حيز الأنسجة عن طريق تسرب كريات الدم البيضاء DIAPEDESIS. |
تصور العديد من الكتب والمصادر هذا الأمر وتصفه على أنه يحدث عبر جدران الشعيرات الدموية، كما يوحي الرسم التوضيحي أعلاه. ولكن في الواقع يحدث هذا أكثر بكثير عبر الجدران الرقيقة للأوردة بعد الشعيرات الدموية، والتي تكون أكثر مسامية ويسهل على خلايا الدم البيضاء عبورها. وفقا للمبدأ نفسه، يبدو أنه من السهل بشكل خاص أن تدخل الخلايا السرطانية المنتشرة إلى مجرى الدم عبر الأوردة.
في هذه المقارنة الفوتوغرافية، يمكنك أن ترى بوضوح كيف أن الوريد الموجود على اليسار له جدار أرق بكثير من الشريان الموجود على اليمين. يحتوي جدار هذا الشريان على طبقتين إلى ثلاث طبقات من العضلات الملساء ، بينما يحتوي الوريد على القليل من العضلات أو لا يحتوي على أي شيء. الصورة التالية بعد هذا تظهر أيضا المبدأ جيدا. من السهل معرفة لماذا تجد الخلايا السرطانية أن دخولها إلى الوريد أسهل بكثير من دخولها إلى الشرايين.
مع ذلك، فإن الأوردة ليست هي الطريق الوحيد للورم الخبيث. أحد الأسباب الشائعة الأخرى، لنفس سبب مسامية الأوعية، هو عن طريق الأوعية اللمفاوية والعقد الليمفاوية. انتشار سرطان الثدي إلى الغدد الليمفاوية في الإبط (العقد الإبطية) هو حالة شائعة. يمكن أن ينتشر السرطان أيضا على طول الأسطح الخارجية للأوعية الدموية والأعصاب وعلى طول الأسطح الظهارية.
هذه نشرة موجزة بلغة واضحة قد يجدها البعض مفيدة.
