Wednesday, 10 March 2021

DNA أنا من أنا - احباط ما بعد التخرج: كيف خرب الحمض النووي تقريبا مستقبلا واعدا

 


نبدا "سلسلة DNA أنا من أنا"، بترجمة لمقالة بعنوان:

 "احباط ما بعد التخرج: كيف خرب الحمض النووي تقريبا مستقبلا واعدا"

Graduation Blues: How DNA Almost Sabotaged a Promising Future

 بقلم  دكتور بروس كيهر Bruce Kehr

د. بروس مؤسس ورئيس قسم الطب النفسي في بوتوماك Potomac Psychiatry، حيث صنفت "كأفضل مقدم رعاية للطب النفسي في ماريلاند" في عام 2020 من قبل جلوبال هيلث آند فارما.  
حصل على لقب "أفضل طبيب" في مجلة Washingtonia في كل من السنوات الثماني الماضية.  الدكتور بروس هو المؤلف الأكثر مبيعا والذي تمت قراءة أعماله من قبل أكثر من 800000 شخص في 206 دول.

 في كل مرحلة من مراحل الحياة، تنشأ أزمة مختلفة. من السؤال "هل أنا جيد مثل أصدقائي وزملائي الطلاب؟ طول الطريق إلى "هل عشت حياة طيبة؟"

عملي متجذر في فكرة أن كل مرحلة من مراحل الحياة تجلب معها هذه الأزمات، ومن مسؤوليتنا التغلب عليها من أجل النمو. يمكن للمعالج أن يكون ذا قيمة كبيرة في مساعدة الأفراد على التغلب على المشاعر الشديدة التوتر التي تأتي مع أزمات النمو، والظهور كذات أقوى وأكثر سعادة.


لا توجد مرحلة حياة أصعب أو أسهل من أي مرحلة أخرى.  بعد قولي هذا، يبدو أننا أصبحنا أكثر وعياً بالطبيعة الوجودية لهذه الأزمات مع بلوغنا سن الرشد. من وجهة نظر مرحلة الحياة، فإن العقد من سن 20 إلى 30 عاما محفوف بأربع أزمات ضخمة: الانفصال عن المنزل، تشكيل الهوية، بدء الحياة المهنية، و العثور على شخص تحبه.  يجب أن يتم التنقل في كل واحدة وإتقانه من أجل الانتقال إلى حياة البالغين المرضية.  وكما لو أن كل هذه العقبات الأربع لم تكن تمثل تحديا كافيا في حد ذاتها، فلنضيف إلى هذا المزيج بعض "جينات الضعف" التي يمكن أن تجعل مسار التنقل أكثر صعوبة.  

اليوم ، أريد أن أخبركم بقصة تشارلي. جاء هذا الشاب البالغ لرؤيتي في ذروة أزمة وجودية في سن الرشد. من خلال إجراء اختبار جيني، وتحليل جيناته، وتطوير نظام لكل من الأدوية الموصوفة وتغييرات في نمط الحياة، تمكنا من تجهيزه لتخطي هذه العقبات بأقل ضرر ذاتي وجانبي، والظهور بصحة جيدة وكامل في مرحلة البلوغ الكامل. 


قصة تشارلي:

 قدم لي تشارلي في يأس عميق في وقت مبكر من سنته الجامعية الأخيرة. مع هيكله الضخم للاعب كرة القدم، والمظهر الجميل المتين، والسحر الجنوبي، بالنسبة لشخص غريب، قد يعتقد أنه صنعه في الظل.  ومع ذلك ، يمكن أن تكون المظاهر خادعة.  كان تشارلي على وشك أن يخرج من الكلية، كان يشرب بشراهة، يقوم بتناول الكوكايين من حين لآخر ، و يدخل في معارك في الحانة. في الصيف الماضي، خلال إحدى تلك المعارك، صُدم في رأسه بواسطة إطار حديد، وفقد وعيه، وأبلغ عن تفاقم أعراض ADHD الكامنة و "نوبات" حيث كان يحدق في الفضاء و "منطقة الخروج Zone out ". بالإضافة إلى ذلك، كان يعاني على مدار العامين الماضيين من تقلبات مزاجية، التهيج، نوبات الغضب، و الأرق.  كانت نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي وتخطيط كهربية الدماغ طبيعية، وقد أحاله طبيب الأعصاب إليّ للتقييم والعلاج.

 بنبرة فكاهية مرحة، بدأ تشارلي ... "دكتور ، أنا بخير حقا.  عائلتي تحقق الكثير من كل هذا. أنا فقط أحب أن أحظى بالمرح والاحتفال كما فعلت في المدرسة الثانوية.  وكانت أختي "المحامية" (كانت في الواقع طالبة قانون) متحفظة للغاية. يتوقع والداي أن أكون مثلها تماما لكنني رجل.  وتلك الانكماشات الأخرى التي رأيتها جعلتني أسوأ.  وصف أحدهم لي عقار زولوفت Zoloft و لقد اذهب عقلي.  لقد أصبت بفظاظة و ممتلئ بالغضب، لم أستطع النوم إلا لساعات قليلة في الليل. وجعلتني دواء الأديرال Adderall مفرطا للغاية كما لو اني حصلت على جرعة زائدة. انهى كلامه قائلا "سأكون أفضل حالا إذا تركني الجميع وحدي!"


قال تشارلي كل هذا أمام والديه وشقيقته في جلسته الأولى، وأثناء حديثه، بدأ كل منهم يتقلب في مقاعده. انفجرت والدته بالبكاء وتحدثت عن مدى خوفها من تلقي "المكالمة" التي تلقتها الأمهات الأخريات اللاتي تعرفهن - تلك التي قيل لك فيها إن ابنك قد مات. نظر والده بصرامة في صمت.  وواجهته أخت تشارلي ، "أنت تجعل أمي وأبي وأنا قلقان عليك. عيب عليك.  هل تريد أن ينتهي بك الأمر مثل جيمي وبادي؟ "

 كان جيمي وبودي اثنين من أصدقاء تشارلي السابقين في المدرسة الثانوية - توفي أحدهما في حادث سيارة والآخر انتحر.  توضح وفاتهم مدى صعوبة الصراع من أجل التغلب على الأزمات الوجودية في مرحلة البلوغ الناشئة بالنسبة للعديد من الشباب - ومدى أهمية طلب المساعدة بينما يمكنك ذلك ، تماما كما كان يفعل تشارلي.

 كان دوري. و كان هدفي بسيطا: أردت مساعدة تشارلي على فهم أنه لم يكن وحيدا في معاناة هذه التحديات - وأن التغلب عليها أمر بالغ الأهمية لرفاهيتنا. قررت التركيز على تحديين على وجه الخصوص: انفصاله عن الوطن وتشكيل هويته الخاصة.

 "تشارلي ، نحب جميعا أن نخرج ونقضي وقتا ممتعا، وبالطبع عليك أن تكون رجل وتتخذ قراراتك الخاصة ، وليس تلك التي يخبرك بها" الأم "و" الأب ". انا احترم هذا. عليك أن تجد طريقك في الحياة وتكتشف ما هو. في الوقت نفسه، كان هناك شيء أو أشياء تتدخل في كيفية حدوث ذلك بالنسبة لك، وتلك الضربة على رأسك، بينما تجعلك تنام لفترة من الوقت، كانت بمثابة دعوة للاستيقاظ من نوع ما.  إذا استمرت حياتك كما كانت مؤخرا، فماذا تعتقد أنه سيكون عليك؟ "

 لأول مرة في الجلسة بدا جادا، فكر للحظة ثم نظر في عيني، "دكتور، أختي على حق، قد ينتهي بي الأمر مثل جيمي وبادي، ولا يمكنني فعل ذلك بعائلتي، أو بصديقتي بوني. هل بإمكانك مساعدتي؟ ماذا بعد؟ ما هو تشخيصي؟ هل هي جادة؟.

 أخبرت تشارلي أنني أردت الانتظار لإجراء التشخيص حتى نحصل على مزيد من المعلومات. شرحت لهم دور الاختبارات الجينية، واتفق الجميع على أن ذلك منطقي، لا سيما أنه كان سيئا في تناول دوائين آخرين.


تابعونا في الجزء الثاني لمعرفة ما هي الفحوص و تحليلاتها، ما هو مرض تشارلي و كيف تم علاجه.


ADENINE 

No comments:

Post a Comment

كشف اهداف جديدة لعلاج السرطان

ملاحظات مهمة:  غالبا ما تكون البروتينات التي تتحكم في نمو الخلايا أهدافا محتملة لعقاقير السرطان.  كان الفكر التقليدي هو أن بعض الكينيزيز كان...